Le docteur Franck Baudino est président et fondateur de H4D.
« Avec le plan d’urgence pour l’hôpital public réclamé par Emmanuel Macron, l’hôpital gagne un engagement fort et des moyens conséquents. Parce qu’ils font preuve d’une abnégation sans faille, les personnels soignants méritent cette reconnaissance. Néanmoins, pour résoudre la crise hospitalière, il faut aussi assumer une vision plus audacieuse et valoriser les innovations organisationnelles et technologiques d’ores et déjà en marche.
Il est en effet nécessaire de sortir de la logique du « tout-urgences » de l’hôpital comme premier recours, et de recréer des points d’accès aux soins sur l’ensemble de notre territoire. Le développement de la télémédecine clinique répond à cet impératif, en plus de pouvoir naturellement fluidifier l’activité hospitalière.
La télémédecine clinique est sûre technologiquement et très avantageuse économiquement. Elle est surtout compatible en tous points avec les ambitions pour l’hôpital public dévoilées récemment par le Premier ministre, Edouard Philippe, et par Agnès Buzyn, la ministre des Solidarités et de la Santé. Alors pourquoi s’en priver ?
Les difficultés des hôpitaux et en particulier des services d’urgences, ont pour source l’incapacité de notre médecine de ville à absorber toutes les demandes de soins du quotidien. Que faire lorsqu’il faut attendre cinq jours pour un rendez-vous médical que vous ne pouvez pas remettre au lendemain ? Les habitants des déserts médicaux connaissent ces questions autant que la réponse : ils vont à l’hôpital sans avis préalable.
Nous n’ignorons pas les difficultés des communes — rurales comme urbaines — à attirer et à retenir des médecins. Comment dès lors recréer un accès aux soins et désengorger les urgences ? Mettre en place des cabinets médicaux connectés qui permettent une prise en charge complète des patients dans leur mairie ou leur pharmacie : voilà un premier pas important, facile à faire !
La commune du Favril, en Eure- et-Loir, a par exemple mis en place une cabine de télémédecine au sein de la mairie, alors que ses 350 habitants n’avaient plus accès à un médecin généraliste depuis six ans. Ce nouveau point d’accès aux soins dans un désert médical a fait diminuer le recours aux urgences voisines de Chartres ou de Dreux. Les patients sont rassurés par le diagnostic complet réalisé par un médecin grâce à des instruments médicaux connectés. Et la collectivité économise à chaque fois 148 euros, coût moyen d’un passage aux urgences. Au-delà d’une meilleure coordination ville-hôpital, les solutions de télémédecine peuvent enfin fluidifier l’activité au sein même des urgences. La possibilité de réaliser des prises de mesures en autonomie au sein d’une cabine et dès l’arrivée aux urgences économise 38 % du temps médical et paramédical et plus de la moitié du temps d’attente pour les patients.
Alors, simplifions l’accès à la télémédecine, desserrons le carcan des contraintes de remboursement par l’Assurance maladie, et utilisons les téléconsultations pour aider les hôpitaux publics français ! »
